Pod koniec lata w powietrzu utrzymują się jeszcze uczulające alergeny. W drugiej połowie sierpnia regionie Koszalina objawy alergii wywołuje pyłek bylicy oraz zarodniki grzybów pleśniowych. U osób uczonych może pojawić się katar, łzawienie i świąd oczu, objawy astmy, rzadziej zmiany skórne. Pylenie bylicy kończy się z początkiem września, ale zarodniki pleśni mogą utrzymywać się do jesieni. Zarodniki grzybów pleśniowych obecne w środowisku zewnętrznym dostają się do pomieszczeń wraz z przemieszczającym się powietrzem lub przenoszone są przez ludzi i zwierzęta, dlatego objawy u osób uczulonych na zarodniki grzybów pleśniowych mogą się utrzymywać przez cały rok.

Leczenie: w przypadku lekkich objawów stosujemy leki przeciwhistaminowe II generacji. Jeżeli lek przeciwhistaminowy nie działa, nie zamieniamy go na inny, a jeszcze potem na inny. Jest to powszechne działanie, jeden lek nie działa, może zadziała drugi, „widocznie organizm się przyzwyczaił”.  Nie świadczy to zjawisku tachyfilaksji („przyzwyczajeniu do leku”), ale o pogorszeniu przebiegu alergii. Wówczas powinniśmy zastosować inne silniej działające leki, zapobiegające „poszerzaniu się alergii” – glikokortykosteroidy donosowe. Nie boimy się sterydów, te nowoczesne w minimalnym stopniu dostają się do organizmu – ich biodostępność jest nikła, dla furoinanianu mometazonu wynosi 0,1%, dla furoinanau flutykazonu wynosi 0,5%, dla propiananu flutykazonu -2%. Sa to leki miejscowe, ale bardzo skuteczne w leczeniu objawów alergicznego nieżytu nosa. Działają również na objawy oczne poprzez odruch nosowo-oczny (stymulując receptory nerwowe w nosie). Warunkiem skutecznego leczenia jest ich regularne stosowanie, glikokortykosteroidy donosowe nie działają stosowane doraźnie.

W razie potrzeby można włączyć krople do oczu zawierając ketotifen, azelastynę, bilastynę czy olopatadyna.

Uwaga: większość wymienionych powyżej leków można kupić bez recepty

Najlepszym sposobem na zlikwidowanie objawów alergii jest odczulanie. Nowoczesne formy diagnostyki polegające na oznaczeniu przeciwciał IgE przeciw pierwotnie uczulającym alergenom pyłków roślin -Php p 1 i Phl p 5 (tymotka), Bet v1 (brzoza) i Ar v 1 (bylica) pozwalają na skuteczne dobranie szczepionki „odczulającej)

dr n. med.  specjalista chorób wewnętrznych

i alergologii Zbigniew Sankowski

PWZ 9170411